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微量尿蛋白测试.pdf

发布时间:2019-10-03 录入:365bet线上平台 点击:
尿液中微量蛋白质的实验室检测
含有微量的尿蛋白
肾脏具有强大的代偿功能,肾功能的早期损害通常没有任何症状或体征,患者到达就诊。
肾功能衰竭已失去最佳治疗机会。
虽然早期损伤期间尿蛋白略有增加,但常规方法无法检测到。
白色是肾脏疾病初始损害中最敏感的变化。
目前用于临床试验的微区蛋白质是什么?
理论上,血浆蛋白可以在病理条件下出现在尿液中,但它们受到肾脏结构和功能的严重损害。
有20多种微型尿蛋白系列切割。
最常用的,最具象征意义的,因为肾单位的部分是不同的
该系列尿微量蛋白有以下四种。
中文名称缩写的含义
1
损害尿微量白蛋白Mircroalbumin MA肾小球滤过屏障的传统蛋白质标志物
2
尿转铁蛋白尿转铁蛋白TRU肾小球滤过膜敏感性屏障蛋白
3
尿免疫球蛋白尿免疫球蛋白GIGU肾小球滤过膜损伤分子筛屏障损伤标记蛋白
4
标记蛋白α1-微球蛋白α1-尿微球蛋白A 1 M肾小管吸收受损
对MATRUIGUA1M病理变化的建议
- /↑tr Filtr负荷屏障肾小球滤过受糖尿病肾病,急慢性肾小球肾炎,炎症,代的影响
过滤膜上的负电荷由异常,免疫紊乱等引起
静电排斥减少,蛋白质过滤减少,增加。
- / - /↑ - 肾小球滤过屏有一个很薄的屏障。
高血压性肾病是肾血流量增加和血压升高
受损肾小球滤过的压力程度,超滤,膜电阻,蛋白质过滤

2
最小的病理性肾病,肾炎斑块,类似于急性肾小球肾炎
膜系膜肾炎和小髌骨硬化。
改善渗透性和蛋白质过滤
糸滤过障壁障壁糸糸屏障感染,肾毒性,血管疾病,免疫紊乱等肾小球滤过屏障
由于过滤膜的孔径造成的严重损坏增加了活闭合,基底膜破裂,蛋白质渗漏
提高
---肾小管重吸收功能降低,如肾缺血,肾间质性肾炎,重金属中毒,药物损伤等。
蛋白质重吸收对肾小管上皮细胞的损伤
蛋白质越来越少
髂嵴多发原因引起的肾小球和肾小管同时损伤
除了这四个要素之外,还有一些额外的要素可以补充。(Β2-mG,CysC,RBP,FDP)
此外,K / DOQI指南推荐ACR(尿白蛋白 - 肌酐比率)。
高风险人群筛查(微量白蛋白尿,微量白蛋白尿)。
微量白蛋白尿(MA)不仅是慢性肾病诊断的重要指标,而且还是心血管疾病和肾脏疾病。
K / DOQI指南推荐在高危人群中检测肾脏疾病和心血管疾病,因为它是预后和死亡率的独立预测因子
检查微量白蛋白尿。
目前,24小时或过夜尿白蛋白排泄(UAE)的百分比被认为是白蛋白尿诊断的金标准。
水平
然而,UAE节段性尿液分析不仅耗时且麻烦,而且也难以保证尿液保留的准确性和尿量的测量。
其临床应用
第二天,肌酐与尿白蛋白(ACR)的比例,特别是早晨的第一次尿,具有良好的稳定性。
与阿联酋的一致性。